Лечение чесотки и кормление грудью
Здравствуйте! Нам с мужем нужно провести лечение от чесотки. Есть грудной ребенок, ему 2 недели. Признаков чесотки нет.
В связи с чем есть пара вопросов: 1. Как лечиться маме при кормлении грудью? (ребенок полностью на ГВ, сцеженное молоко из бутылки не пьет). Если необходимо обработать все тело, то как тогда прикладывать к груди? ночью ребенок просыпается на кормление.
2. нужно ли обрабатывать ребенка противочесоточными препаратами, если у него признаков чесотки не наблюдается?
- диагноз подтвержден? 1. Как лечиться маме при кормлении грудью? (ребенок полностью на ГВ, сцеженное молоко из бутылки не пьет). Если необходимо обработать все тело, то как тогда прикладывать к груди? ночью ребенок просыпается на кормление. - [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - возможно применение серной мази-простой, но "невкуснопахнущий" вариант - протокол 2003г. http://forums.rusmedserv.com/showthr. =157507&page=2 "ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ЧЕСОТКИ У БЕРЕМЕННЫХ И КОРМЯЩИХ ЖЕНЩИН Препаратом выбора является бензилбензоат и спрегаль, в отношении которых показана безопасность применения при беременности и лактации (убедительность доказательства В). Использование перметрина (медифокса) при беременности и лактации противопоказано." - хотя в Инструкции к препарату спрегаль: "http://medi.ru/doc/1810.htm "БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения препарата в периоды беременности и лактации не проводилось"
2. нужно ли обрабатывать ребенка противочесоточными препаратами, если у него признаков чесотки не наблюдается? - нет
Dr.Anisimova Посмотреть профиль Найти все сообщения от Dr.Anisimova Муж тоже собирается в КВД. Но я читала здесь на форуме, что соскоб может и не показать клеща. И врачи все равно назначают препараты от чесотки, т.к. чешется вся семья. Это так? Dr.Anisimova Посмотреть профиль Найти все сообщения от Dr.Anisimova когда зуд, сыпь есть у нескольких членов семьи чесотку сразу стоит исключить В институте паразитологии врач осматривала и мужа, и сына на прошлой неделе. Сказала: 90%, что чесотка у мужа. А до этого все врачи-дерматологи, а их было человек 6, осмотрев ребенка,говорили: чесотка. Но тогда в сентябре анализ не показал клеща. Анализ повторим обязательно,как только ребенок выздоровеет. А я пока у врачей не была, т.к. пузырьковые высыпания появились несколько дней назад. Конечно, очень не хочется обрабатываться просто так. Dr.Anisimova Посмотреть профиль Найти все сообщения от Dr.Anisimova Ходов чесоточных нет ни у кого. Но может я неправильно понимаю? чесоточный ход-это когда много высыпаний на одной линии? или и пары достаточно? Есть грудной ребенок, ему 2 недели. Признаков чесотки нет. У ребенка сейчас практически чистая кожа, высыпания есть на пальцах в виде больших плотных покраснений, которые потом надуваются пузырьком, мокнут и очень долго проходят. Dr.Anisimova Посмотреть профиль Найти все сообщения от Dr.Anisimova В институте паразитологии врач осматривала и мужа, и сына на прошлой неделе. Сказала: 90%, что чесотка у мужа. А до этого все врачи-дерматологи, а их было человек 6, осмотрев ребенка,говорили: чесотка. Но тогда в сентябре анализ не показал клеща. Анализ повторим обязательно,как только ребенок выздоровеет.Даже при наличии достоверных симптомов чесотки, не всегда удается выделить клеща (это зависит как от состояния высыпаний, так и от опыта и квалификации врача лаборанта). Я, например, ставлю диагноз чесотки (практически со 100% достоверностью) только на основании обнаружения характерных чесоточных ходов и др. симптомов чесотки, с учетом анамнеза, даже не нуждаясь в анализе на клеща.
Затруднения с обнаружением этих элементов бывают только в тех случаях, когда пациенты занимались самолечением, и мазали высыпания (каждый в меру своих возможностей) различными мазями и др. препаратами. Но в таких случаях и анализ на клеща тоже ничего не дает (за очень редкими исключениями). В таких ситуациях приходится, если есть подозрение на чесотку, (только на основании жалоб больного и клинического течения заболевания), назначать лечение "эксъювантибус".
После выздоровления ребенка анализ сдавать не нужно, только осмотр врача. Анализ нужно сдавать только по назначению врача, если есть подозрение в рецидиве чесотки.