Эпилепсия - симптомы и лечение

Эпилепсия представляет собой хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся приступами нарушений двигательных, чувствительных, вегетативных, мыслительных или психических функций (судорожными и пароксизмальными припадками), возникающих вследствие наличия постоянного очага эпилептической активности в коре головного мозга больного.

Причина заболевания

Повышенная наследственная или приобретенная готовность мозга к развитию судорог. Началу болезни способствуют травмы, инфекции и другие вредные факторы.

Симптомы и признаки

Наиболее частые признаки эпилепсии – судорожные припадки (большие и малые). Они могут возникать при испуге, волнении, переутомлении, ослаблении организма какой-либо болезнью, а иногда и без всякой внешней причины. Нередко перед судорожными припадками наступает общее недомогание с головной болью, раздражительностью, дурным настроением.

В иных случаях припадок возникает без всяких предшествующих явлений. Примерно в половине случаев ему предшествует короткий период (от нескольких до десятков секунд) острого психического расстройства – так называемая аура. Ее симптомы очень разнообразны. Некоторые больные ощущают как бы дуновение ветра, другие могут испытывать головокружение, озноб, жар, стеснение в груди, учащение сердцебиения, слуховые, зрительные и обонятельные галлюцинации; иногда больной начинает проделывать однообразные автоматические движения – почесываться, перебирать лежащие возле него вещи, топтаться на месте, кружиться.

Приступ эпилепсии

Различают большие и малые приступы:

1. При больших приступах люди обычно внезапно теряют сознание и падают, издавая стон или крик. Наступает резкое напряжение всей мускулатуры: запрокидывание головы назад, посинение лица с гримасой страха, расширение зрачков с отсутствием реакции на свет, сжимание челюстей, сгибание рук в локтевых суставах, сжимание кулаков, вытягивание нижних конечностей. Далее следуют судороги верхних и нижних конечностей, головы, иногда происходят непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Постепенно судороги становятся более редкими и менее выраженными (мускулатура расслабляется). Больные перестают реагировать на окружающее, засыпают (или же приходят в сознание в состоянии полной потери памяти).
2. Так называемые «малые» приступы проявляются кратковременной (в течение нескольких секунд) потерей сознания с последующей потерей памяти о случившемся. При этом судороги и другие двигательные нарушения могут отсутствовать, хотя нередко наблюдаются двигательные феномены различной продолжительности, навязчивые движения и др.

Эпилепсия у детей

Эпилептические припадки у детей бывают чаще, но после появления первых коренных зубов они могут вообще пройти. Иногда болезнь не мешает детям нормально развиваться умственно и физически, все же их не следует переутомлять умственными занятиями, обращаться с ними нужно мягко и непременно. Держать под наблюдением врача.

Современная медицина располагает средствами, позволяющими сократить частоту припадков и даже полностью их прекратить. Лечение должно начинаться как можно раньше; основное его условие – непрерывность. Внезапное прекращение лечения вызывает обострение болезни.

Лечение эпилепсии

Подбор противоэпилептических препаратов осуществляется с учетом формы заболевания и сопутствующих симптомов. В том случае, если лечебного воздействия 1 лекарственного средства оказывается недостаточно, комбинируют сразу несколько препаратов.

Основными противоэпилептическими препаратами являются:

• Карбамазепин
• Фенобарбитал
• Диазепам
• Фенитоин
• Вальпроат натрия (Депакин Хроно)

Пациент должен понимать, что лечение должно быть регулярным, поскольку даже однодневный пропуск приема предписанного лекарства может способствовать развитию приступа.

В том случае, если использование описанных выше препаратов (в качестве моно лечения, а также при двухкомпонентной терапии) не оказывает должного результата, пациенту назначают лекарства нового (третьего) поколения:

• Ламотриджин
• Фулбамат

Высокий лечебный эффект оказывает комбинация карбамазепина с одним из лекарств третьего поколения.

Медикаментозное лечение считается успешным в том случае, если снизилось количество припадков, улучшилось настроение и повысилась работоспособность пациента.

Отмена приема противоэпилептических препаратов должно осуществляться поэтапно, с постепенным уменьшением дозировки лекарств.

Лечение народными средствами

Народная медицина накопила свои способы помощи больным эпилепсией. Сложность этой болезни заставляет быть очень осторожным с рекомендациями по самолечению: оно допустимо в исключительных случаях и только при отсутствии возможности врачебного вмешательства.